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胆囊结石的检查诊断方法有哪几种

更新时间:2012-07-12 14:54        文章来源:长沙南湖医院        本文已帮助546人解决问题

  胆囊结石的检查诊断方法有哪几种?胆囊结石是一种常见的胆囊结石疾病,但是由于很多人在患了胆囊结石后的症状并不明显,因此需要通过专业的检查诊断才能确诊,下面给大家介绍一下胆囊结石的检查诊断方法有哪几种?

 

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  胆囊结石的检查诊断方法主要有以下几种:

 

  1.B超检查:此项检查对胆结石的发现率虽可高达90%以上,但并非98.6%,换言之,即少数病例仍有漏诊或假阴性。原因是:结石较小或泥沙样结石,光团及声影不明显;由于结石对胆囊壁的刺激可引起炎症,致使胆囊壁的回声亦较强,如当声束的投射角度恰处于炎症较重的胆囊壁之后时,结石回声与胆囊壁回声发生重叠,可被误以为是胆囊壁而漏诊;胆囊隐蔽或位置异常,不易探到;胆囊萎缩或结石布满胆囊,胆囊内胆汁与结石的明显差别消失,致胆囊轮廓模糊不清,结石不易辨认;肥胖者的胆囊常显示不清;仪器灵敏度过高,特别是远场增益太大时,胆囊四周组织的回声增强后,轻易干扰结石回声;操纵者经验不足。故如B超检查结石阴性,应充分考虑是否为上述某种原因所致,只有在排除这些原因之后,才能对结石作出否定的诊断。

 

  2.胆囊胆管联合造影:本检查对胆结石发现率较高,但有的患者虽确有胆结石,而检查结果却是胆囊胆管不显影或结石阴性。这是由于:有严重肝功能障碍或高度阻塞性黄疸时,肝脏不能排泄造影剂到胆囊胆管,患者过度肥胖时,造影剂如用量不足,则胆囊胆管显影较淡,结石不易看清;在患幽门阻塞、呕吐、腹泻等消化道疾病时,如用口服造影剂,则造影剂不能被很好吸收,显影常不佳;妊娠后期或哺乳期,造影剂易进进乳腺内,胆囊胆管内的造影剂可减少;

 

  3.CT扫描:检查本检查法胆结石发现率不如胆囊胆管联合造影和B超检查高,因胆囊胆管是中空器官,内含空气,可影响其检查效果。故不能根据CT扫描结果阴性,便否定结石的存在。

 

  推荐技术:长沙南湖医院三镜联合保胆取石手术,即WOLF硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术。WOLF硬镜视野广阔清晰,且近距离放大倍数高,观察胆囊内膜效果极好,能清楚发现较小病灶;纤维胆道镜是一种先进的软镜,当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时,它可轻易到达病症部位,并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊,弥补了WOLF硬镜的不足;腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底,在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。保留健康胆囊,取出结石,保护人体贮存胆汁场所。无须开刀手术,通过1个2厘米的皮肤切口即可取石。此手术较传统手术较大优势在于,保留胆囊的前提下取出结石,且手术过程可视,安全,恢复快。

 

  优势:术后腹部不留明显疤痕、术后体温变化小、术后治疗简单、费用降低、术后住院时间短。

 

 

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