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专家解析:胆总管结石该如何诊断?

更新时间:2012-09-17 10:26        文章来源:未知        本文已帮助546人解决问题

长沙南湖医院权威专家提醒:胆总管结石的危害取决于结石阻塞程度和有无胆道感染,发作时会有腹部疼痛、寒颤、发热和黄疸。但如胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦燥,谵语或嗜睡,昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现,如不及时治疗,常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。那么我们如何来诊断胆总管结石呢?

 

 

 

胆总管结石的诊断依据如下

1.右上腹持续性疼痛,阵发性加剧。发热,可伴有恶寒,梗阻性黄疽,常为间歇性,称Chartot氏综合征。

2.急性胆囊炎症状合并梗阻性黄疽。

3.急性化脓性胆管炎症状合并梗阻性黄疸。

4.有Chartot氏综合征病史,而后经常发生急性化脓性胆管炎者。

5.已诊断为胆囊结石,而后发生Chartot氏综合征者。

6.A型或B型超声波检查。

7.纤维十二指肠镜下逆行胰胆管造影。

8.其他检查不能确诊时,作经皮肝穿胆道造影。

9.阻塞性黄疽期不做口服或静脉胆囊造影检查。

 

长沙南湖医院权威专家陈健提醒:胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。

 

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