胆总管结石临床表现有哪些?如何治疗?长沙南湖医院权威专家陈健指出，胆总管结石的临床表现复杂，常与其它些疾病相似，如对肝外阻塞性黄疸的病例应考虑胆总管结石诊断，同时应排除是否由恶性肿瘤或良性狭窄引起的可能。胆总管结石的诊断可根据临床表现准确疑诊，但在决定治疗前一定要确诊。肝功能检查显示阻塞(血清胆红素和碱性磷酸酶升高)，常伴有症状。腹痛，黄疸，寒战和高热等 。

胆总管结石临床表现有哪些?如何治疗?胆总管结石临床表现与结石大小、位置、有无梗阻及感染有关。

(1)"无症状"的胆囊结石(安静结石)：所谓无症状指没有胆绞痛，因结石未嵌顿，几乎无症状，甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等，进食油腻后明显。易被当做"肝炎"、"胃炎"。查体右上腹轻压痛、无肌紧张，当胆囊积水时可被触及。

(2)胆绞痛：右上腹部剧烈绞痛，向肩、背放射，伴恶心、呕吐。为结石嵌顿所致，有时因体位改变，嵌顿解除而症状消失;否则继发感染、化脓、坏疽、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等表现。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作，少数病人夜间发作。查体墨菲征阳性。

(3)黄疸：结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸。

胆总管结石临床表现有哪些?如何治疗?长沙南湖医院专家推荐：三镜联合保胆取石手术

“三镜联合”微创保胆取石术，即WOLF硬镜、纤维胆道镜、腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术。WOLF硬镜视野广阔清晰，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶;纤维胆道镜是一种先进的软镜，当WOLF硬镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了WOLF硬镜的不足;腹腔镜则可清楚地将胆囊表面及周围情况收入眼底，在直视下联合硬镜及纤维胆道镜完成保胆取石手术。保留健康胆囊,取出结石,保护人体贮存胆汁场所。无须开刀手术,通过1个2厘米的皮肤切口即可取石。此手术较传统手术较大优势在于，保留胆囊的前提下取出结石，且手术过程可视,安全,恢复快。

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