患者名字：许某

性       别：女

年       龄：48岁

住       址：株洲县雷打石镇

入院时间：2007年10月7日

手术时间：2007年10月11日上午

患者主诉症状：

在一岁时摔了一跤导致脊柱畸形，由于没有及时发现治疗，这一疏忽导致了终生遗憾。患者从小体质就比同龄人要差，现在身高只有1.4米左右，体重只有33公斤，瘦弱的身体还要承受家庭的负担。6月份的时候，感到腰部疼痛，小便也有些困难。于是在就近医院检查，发现其双肾内长有结石，因其特殊情况，求诊两家省级医院未果。后听人介绍长沙南湖医院专门治结石，遂抱着希望来求诊，

检查诊断：

患者造影图片，脊柱呈S型，

双肾内长有结石，很大的一颗有3.5X2.0厘米。患者右肾、肝脏已明显变异，输尿管扭曲畸形，血管、神经也已变异。因该患者的身体情况特殊，且结石长在输尿管与肾盂的交届处，无论采用哪种手术方法，都面临很大的困难。目前需要为患者紧急解决的是右肾结石，右肾因结石导致肾积水，肾功能已受损。如不及时治疗后果会相当严重。但其脊柱常年成S畸型，导致肋骨与髋骨贴得较近，若是采用较为先进的钬激光手术，则穿刺比较困难，很容易损害到胸膜 、肺及肝脏。若是采用传统的开放式手术，就需从其腰腹部开斜切口在其肾内取出结石，但这种方法，一个不小心就会损伤其腔静脉，造成大出血，后果不堪设想。

拟手术方案：

在经过专家们多次会诊讨论后，决定为其采用开放式手术

手术过程：

因患者特殊情况，手术时结石科所有的专家严阵以待，手术中没有人敢懈怠任何一个细节，经过近两个小时的奋战，手术终于顺利完成，在患者体内完整的取出一颗3.5X2.0厘米大小的结石。一个星期以后患者即可出院。

 

手术亲诊专家：

陈健教授：湖南省腔镜委员会副主任委员、广州军区泌尿外科专业委员会委员。具有丰富的泌尿外科临床、教学、科研经验，率先在湖南地区开展腹腔镜下泌尿外科手术，率先在湖南地区开展钬激光腔内泌尿外科手术。现在我院长年坐诊.

卢文能教授：享受国务院特殊津贴，曾任湘雅医院外科主任，现在我院长年坐诊.