肾结石是常见的一种泌尿结石，患者常常出现疼痛和血尿的症状。不仅引发尿路梗阻，造成局部损伤，严重的话会导致肾功能衰竭。长沙南湖医院泌尿外科（结石）泌尿科使用“微创经皮肾镜保肾取石”和“美国钬激光碎石术”治疗各类肾结石，清除肾内结石更干净、更，不开刀，不住院。

【传统治疗弊端】

治疗肾结石的传统方法有很多，主要有药物排石、中医排石和饮食调理三类。

药物排石：目前，医药市场上治疗结石的药物比较多，肾结石治疗主要采取清热化湿、利尿通淋，治法单一，未考虑机体整体作用和结石形成及成分，也就难以达到应有疗效。药物加工只是原始的煎煮或制丸，只能起到止痛和部分排石的效果，不能从根本上清除肾内结石。

中医排石：肾结石的中医疗法，也是一种很常见的治疗方法。中医一般采用中医药方和排毒疗法治疗肾结石，也有一定的效果。不过，中医排石的治疗周期长，疗效缓慢，不仅会延误治疗的更好时机，也加重了肾结石患者的痛苦。让患者花了更多的钱，结果是身体越来越糟糕。

饮食调理：饮食调理主要是食用一些和肾内结石产生化学反应的食物，比如黑木耳，主要用于结石的预防，不能从根本上清除肾内结石。根本就没有治疗效果。

微创排石、、干净、——微创经皮肾镜保肾取石术

手术原理：在B超定位下，通过腰部皮肤向发病的肾脏建立一直径0.5-0.8cm的通道，通过这条小通道，将输尿管镜或肾镜放置在肾结石位置，直视下应用美国LUMINS钬激光将结石粉碎，然后将碎石颗粒自该通道冲出和取出。

微创经皮肾镜手术的优点

优势一：手术时间短、创口面积小、手术时间短、创口面积小，而且感染率低，患者恢复快。

优势二：完全利用人体尿路自然腔道，真正微创。在手术过程中，采用微创技术，完全利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处治疗，不需开刀，对复杂的肾结石则仅需在腰部建立一根筷子粗细的通道将碎石器械放入即可。

优势三：手术视野清晰，避免结石残留和局部损伤。在治疗肾结石时，医生只需在患者的腰部切开一个约1厘米长的皮肤切口，通过B超定位，置入经皮肾镜，发现结石，然后采用美国钬激光碎石，使结石碎解成细砂状，再取出结石。由于微创腔镜的放大作用，一粒细沙状的结石在镜下观察也像建筑用的石子那么大，加上碎石的及时清除，因此手术视野清晰，尽可能地避免了结石残留和局部的损伤。

优势四：碎石同时主动清理结石，取石更。区别于其它碎石技术的较大优势就是能够碎石清石同步完成。大大降低了感染性结石引起菌血症、脓毒血症以及术后出现尿外渗等并发症，还可使用超声吸附装置清理肾集合系统内合并存在的脓液和脓栓。

手术适应症：

(1)所有需开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。

(2)输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径>1.5cm的大结石;或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。

(3)特殊类型的肾结石，包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。

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